Del 15 al 17 de mayo, tuvo lugar en el Palacio de Congresos de la ciudad de Palma el 39 Congreso de la Sociedad Española Clinica  y Metabolismo SENPE 2024, al que asistieron 1200 congresistas de distintas disciplinas todos ellos interesados en la nutrición. Participando en la organización profesionales sanitarios del servicio de farmacia, endocrinología y medicina intensiva del hospital.  En la inaguración  del congreso además de diversidades autoridades , contactamos con la presencia del gerente del Hospital,  Ignasi Casas. 

La Dra. Gastaldo moderó la mesa “ Abordaje multidisciplinario del paciente critico crónico”. Dados los avances tecnológicos y clínicos la mortalidad en las UCI ha disminuido. Un 5- 10% de los pacientes con ventilación mecánica evolucionan a lo que se denomina paciente critico crónico. Son pacientes frágiles, de mayor edad, con comorbilidad, larga estancia siendo dependientes de la ventilación mecánica, en  la mayoria de los casos presentan debilidad adquirida en la UCI,  alteración de lla composición corporal ( anasarca, osteopenia, infiltrado grasa, sarcopenia,  alteraciones cognitivas, del eje neuroendocrino y  mayor predisposición  a las infecciones.  

El manejo de estos pacientes es compleja y necesitan de un abordaje multidisciplinario que debe incluir un tratamiento médico nutricional personalizado, junto con ejercicios de rehabilitación neuromuscular precoz.  En esta mesa se hizo hincapié en la nutrición personalizada, dirigida por calorimetría, el abordaje de la disfagia del paciente con traqueostomía con la finalidad de una nutrición segura y eficaz. Finalmente también se habló de la necesidad de movilización y tratamiento fisioterapéutico precoz para mejorar tanto la supervivencia como la calidad de vida y la incorporación a la sociedad de estos pacientes. Sandra Arce enfermera de la Unidad de Cuidados Intensivos presentó en formato póster un estudio piloto realizado sobre la incidencia de disfagia en el paciente critico de la UCI del H. Manacor, observando una incidencia baja en comparación a lo publicado en la literatura.  

La Dra. Francisca Payeras moderó una sesión de pósters sobre investigación traslacional y patologías específicas como la enfermedad renal, la obesidad y el envejecimiento. Asimismo moderó una conferencia corta sobre el ‘‘Abordaje nutricional en el tratamiento de las diferentes técnicas endoscópicas de la obesidad’’ que presentó Selena Borrachero. En ésta, Borrachero explicó cómo realizar una progresión dietética adecuada y la importancia de la optimización nutricional previa al tratamiento. Además, recalcó la necesidad de adaptar las pautas dietéticas a los mecanismos de acción de la diferentes técnicas y la importancia del seguimiento en los resultados de pérdida de peso. Por otro lado, nutrición presentó dos trabajos en formato póster sobre la prevalencia de desnutrición, su abordaje y la necesidad de la continuidad asistencial en el paciente crónico hospitalizado y en el paciente crónico avanzado del sector de Llevant.  

Violeta Cano, farmacéutica, moderó la mesa de las 6 mejores comunicaciones orales. Los estudios presentados abordan diversas áreas de la nutrición clínica. Un estudio muestra que la pérdida de peso mediante una dieta hipocalórica reduce el ADN mitocondrial circulante en pacientes con obesidad mórbida, sugiriendo su uso como biomarcador. El registro NADYA-SENPE revela un aumento en pacientes con nutrición enteral domiciliaria, predominando las enfermedades neurológicas. Otro estudio destaca el ángulo de fase y la bioimpedancia como predictores de supervivencia en pacientes oncológicos. La bioimpedancia también es útil para evaluar la hidratación y el pronóstico en pacientes endocardiorrenales. En geriatría, la disfagia es común y se asocia a mayor mortalidad, resaltando la necesidad de cribado sistemático. Finalmente, la disfagia afecta significativamente la calidad de vida en pacientes con cáncer de cabeza y cuello, subrayando la importancia de su detección y manejo. 

La SENPE es una sociedad multidisciplinaria en la que caben todos los profesionales implicados en la Nutrición Clínica.